맞춤형 방문 건강 관리

1. 1. 개요
   관내 취약계층(기초생활수급가구 및 차상위가구) 중 건강위험군에 대한 방문간호, 방문진료, 만성질환 관리, 연계서비스 등을 통한 자가건강관리 능력의 향상을 위함
2. 2. 선정기준
   1순위 - 기초 생활보장 수급자 중 건강위험군, 질환군
   2순위 - 차상위 계층 및 기타 취약계층 건강위험군, 질환군
   3순위 - 1순위, 2순위에 해당되지 않는 다문화 가족, 북한이탈주민, 독거노인 중 건강위험군, 질환군
   4순위 - 기타 보건소 타부서 및 지역사회 기관으로부터 건강문제가 있어 의뢰된 건강위험군, 질환군
3. 3. 서비스내용
   
   

   가. 사업내용

   
   

   [취약계층에 대한 맞춤형 방문건강관리 서비스 제공으로 자가건강관리 능력 및 건강수준 향상] 

   
   

     - 가족단위 건강성 평가 및 위험요인 파악 

   
   

     - 건강생활 습관 실천 및 위험요인 관리요령 교육

   
   

     - 대상자에 따른 보건교육 및 보건사업 연계의뢰

   
   

     - 허약노인 건강관리

   
   

     - 다문화 가정 건강관리 및 산모,영유아 건강관리

   
   

     - 경로당 집단 프로그램 및 장애인 복지관 이동 진료

   
   

     - 만성질환 보유 여부에 따른 건강관리

   
   

     - 재가 장애인에 대한 재활, 구강 위생관리 사업

   
   

     - 통합적 보건복지자원 연계
   
   나. 금액( 부담액) : 무료
   다. 접수방법: 각 동주민센터, 보건소
   라. 접수기간: 연중
   마. 서비스 제공절차

   
   

    - 대상자 파악 ⇒ 등록 ⇒ 사업등록 확인(전화 또는 유선) ⇒ 동담당 간호사 가정방문 ⇒ 건강기초조사 ⇒

   
   

   care plan 작성 ⇒ 방문일정 작성 ⇒ 일정에 따른 맞춤형 방문건강관리 서비스 제공 ⇒ 자가관리 가능여부에 따라 퇴록 또는 지속관리

4. 4. 담당부서,팀
   해당 주민센터
5. 5. 문의처
   관할 동주민센터
6. 6. 홈페이지
   http://www.sdm.go.kr/health/
7. 7. 최종 수정일자
   2024.01.22